O que pode fazer – Sobre as imperfeições e a pele propensa à acne?

Cerca de 70-80% das pessoas sofrem de diferentes formas de impurezas na pele e acne. Em algumas formas de acne leve a moderada, as pessoas não procuram medicação para controlar os sintomas. No entanto, é aconselhável consultar um dermatologista, mesmo para os sintomas iniciais ou leves. A intervenção médica pode ajudar a prevenir o agravamento e as consequências como cicatrizes.

Os tratamentos não médicos, tais como produtos de limpeza, tónicos, esfoliantes, hidratantes e corretivos são vendidos em farmácias, ao balcão, sem necessidade de receita médica. Estes produtos limpam e cuidam da pele com impurezas e acne. Há também um número de alterações no estilo de vida dos doentes que pode ajudar a controlar os surtos e a minimizar os sintomas.

Antes de decidir qual o tratamento não médico a usar, é importante identificar os sintomas que estão a causar preocupação. Tratamentos para a pele com impurezas e propensa à acne leve a moderada, tendem a abordar um ou mais dos quatro temas atribuídos à condição.

Trabalham para:

• reduzir a produção de sebo controlando a seborreia.
• acelerar a libertação de células superficiais da pele (descamação) e, desta forma, ajudar a lidar com hiperqueratose.
• combater a infeção bacteriana causada pela colonização microbiana.
• reduzir a inflamação e, por sua vez, acalmar os pontos negros, as pápulas e as pústulas.

A pele com impurezas e propensa à acne é uma condição muito comum da pele que geralmente começa durante a adolescência, quando os rapazes e as raparigas experimentam grandes mudanças hormonais. Substâncias hormonais, chamadas andrógenos, estimulam as glândulas sebáceas a produzir mais sebo que o necessário (seborreia). A seborreia pode também interferir com a descamação natural da pele.

Quando a pele produz uma quantidade excessiva de sebo e não elimina as células mortas de forma eficiente, ambos podem acumular-se no folículo piloso e formam em conjunto uma espécie de alto macio. Este alto pode fazer o  folículo inchar e produzir um ponto negro fechado ou pode abrir na superfície e criar um ponto negro.

Borbulhas (também conhecidas como pápulas ou pústulas) são áreas vermelhas da pele com relevo e com o centro branco, que se desenvolvem quando os folículos capilares ficam obstruídos ou inflamados. A obstrução e a inflamação que se desenvolve dentro das glândulas sebáceas produzem nódulos debaixo da superfície da pele, chamados cistos.

"A pele com impurezas é a mais comum no rosto, ombros, peito e costas, pois são as áreas que produzem mais sebo."

Hormonas. Embora seja mais comum nos adolescentes, há um número crescente de adultos com pele com impurezas e propensa à acne, particularmente as mulheres que experimentam mudanças hormonais durante a gravidez, a menstruação ou como resultado de uma condição relacionada com as hormonas, como a síndrome dos ovários policísticos.

Bactérias. As pessoas com acne têm tendência a ter a pele oleosa e uma tez brilhante, o que proporciona um ambiente ideal para as bactérias da acne (Propionibacterium acnes), geralmente inofensivas, se multiplicarem e causarem irritação e inflamação das glândulas.

Genética. Há algumas evidências que demonstram que a predisposição genética desempenha um papel importante no desenvolvimento da acne. Se ambos os pais sofreram de acne na sua adolescência a probabilidade é maior dos filhos também a desenvolverem. Da mesma forma que os filhos de pessoas que sofrem de acne em adultos, estão mais propensos a desenvolver acne adulta.

Há uma série de mitos sobre as causas da pele com tendência acneica. Estes mitos sem fundamento culpam injustamente a vítima pela sua condição. Por exemplo, as pessoas com acne são muitas vezes alvo de críticas de que são anti-higiénicas ou que não lavam a pele com frequência. A verdade é que o excesso de limpeza é mais prejudicial para a pele propensa a acne que o contrário, pois a pele pode tornar-se mais irritada pela excessiva fricção.

Também são acusadas de ter uma dieta pobre. Embora uma dieta saudável seja sempre preferível, há poucas evidências que mostram que os  alimentos gordurosos ou o chocolate intensificam os sintomas. 

Leia mais sobre tratamentos médicos da acne

Enquanto as principais causas da pele propensa à acne tendem a ser hormonais ou genéticas, existem outros fatores que podem agravar os sintomas. Por exemplo:

• uma dieta rica em certos carboidratos
• consumo excessivo de leite e outros produtos láteos
• fumar
• produtos de cuidados da pele "pesados" ou comedogénicos e maquilhagem que obstrua os poros

Embora seja sempre uma boa ideia procurar aconselhamento de um dermatologista, mesmo nos sintomas mais leves e iniciais (para evitar que a condição se agrave), existem certas regras que fazem sentido seguir:

• Use água morna em vez de àgua quente ou fria
• Use maquilhagem não-comedogénica
• Utilize apenas cuidados da pele não-comedogénicos
• Deixe as borbulhas - tocar ou espremer só vai piorar

Leia mais sobre tratamentos médicos de acne.

A acne moderada a severa pode precisar de intervenção médica, mas a acne comedonal leve pode ser tratada, na maioria dos casos, sem medicamentos.

Os farmacêuticos podem oferecer uma gama de cuidados dermocosméticos.  Estes podem incluir:

• antibacterianos tópicos, tais como Decandiol, para matar as bactérias
• Licochalocone A, um eficaz anti-inflamatório
• Carnitina, que diminui a secreção de sebo
• Ácido láctico, como agente queratolítico

Podem ser usados em qualquer área afetada, quer seja no rosto, ombros, peito ou costas. Também podem ser utilizados como adjuvantes no tratamento de cuidados base de medicação, para contrariar efeitos secundários, tais como a secura da pele ou a sensibilidade ao sol.

Assim como os cremes e géis são utilizados para tratar os sintomas da acne, também existem produtos disponíveis que podem ajudar a mascarar os efeitos físicos. Por exemplo, a maquilhagem não-comedogénica pode ser usada para disfarçar as imperfeições do rosto, embora seja importante removê-la com um produto de limpeza ao final do dia. Os homens também podem usar maquilhagem para suavizar a vermelhidão e dar à tez um tom uniforme. A base pode ser usada topicamente em pequenas áreas afetadas.

Ao contrário do mito, a pasta de dentes e as máscaras de aspirina não são eficazes a secar borbulhas. Não existem evidências médicas que o provem. Na verdade, a pasta de dentes contém substâncias que podem irritar e danificar a pele.

Além disto, é também aconselhável ter uma alimentação saudável, evitar lugares onde a pele é exposta ao fumo ou sujidade e, dado os efeitos psicológicos da pele com impurezas, apostar em interesses que ajudem a melhorar a auto-estima e a auto-confiança.

A limpeza diária e uma rotina diária de cuidados pode demorar várias semanas até fazer efeito, por isso seja paciente e perseverante.